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轮班工作:它对身体做了什么,以及你的设备读错了什么

作者 Pedro Thomaz · 8 分钟阅读 ·

在欧洲,大约每五名劳动者中就有一人从事某种形式的轮班工作,而关于其健康影响的文献措辞异常直白。他们同时也是被睡眠追踪服务得最差的一群人,因为几乎每一个读取戒指的应用都默默假定:你在天黑的时候睡觉。这两个问题值得分开来看——一个关于你的身体,另一个只不过是软件。

本页内容

你的生物钟究竟在做什么

下丘脑里的主时钟主要由光来校准,它驱动着核心体温、皮质醇、褪黑素、警觉度和消化的日节律。夜班要求你在这个节律的谷底保持清醒,而在它上升的那一段去睡觉;这就是为什么夜班之后的白天睡眠,通常比同一个人的夜间睡眠更短也更浅——常常少一到三个小时。你睡不好不是因为缺乏自律,而是因为你在对抗一个正告诉身体“该醒了”的信号。

研究支持什么,以及该担心到什么程度

国际癌症研究机构把涉及昼夜节律紊乱的轮班工作列为对人类很可能致癌,观察性研究也把长期轮班与更高的心血管代谢风险和情绪风险联系起来。这需要的是背景,而不是恐慌。这些研究是观察性的,且混杂严重——轮班工作与收入、饮食、吸烟、光照暴露和就医可及性都相关——而落到个人身上的效应量是温和的。诚实的读法是:在人群层面存在真实信号,但那不是对任何个体的判决;而且风险中相当一部分似乎是经由睡眠不足和节律错位传导的,而这两者是部分可以改变的。

睡眠设备在哪里读错了你

戒指记录的是睡眠段,是应用在决定哪一段才是“夜晚”。大多数应用会取某个日历日里最长的一段睡眠,把它标成“昨晚”——这对白班的人没问题,对你却是悄无声息地错了。一段从早上九点睡到下午三点的睡眠会被归到某一天,你的就寝时间显示为 09:00,你的作息规律指标看起来惨不忍睹,而所有建立在“工作日与休息日之差”上的东西都不再是它所声称的意思。Vitra 选择当天的主要夜间睡眠,依据的是戒指自己标记为完整夜睡的那一段,按时长而不是按钟点——所以一段从早上九点开始的睡眠仍然算作你的夜晚,而不会被当成午睡丢掉。它还是会告诉你就寝时间是 09:00,因为事实就是如此。

哪些数字仍然有意义

那些锚定在你生理上、而不是锚定在钟表上的数字。总睡眠时长、睡眠效率、静息心率、HRV 趋势和体温偏差,在轮班作息下都保有意义,因为它们把你和你自己相比。改变的是比较的单位:一整段夜班期对上一整段白班期,比任何单独的一天都更有信息量;而在换班后的头几天准备度偏低,是这个指标在准确描述你的处境,不是它坏了。任何消费级设备都给不了你的,是你的昼夜相位——它知道你什么时候睡了,不知道你的体内时钟指向哪里。

真正有帮助的做法

职业健康文献在几件事上相当一致。向前轮转的班表——早班、晚班、夜班——比向后轮转更容易被身体接受。上班时接触明亮光线、下班回家路上戴深色眼镜,有助于把相位稳住,而不是每轮都半转回去。遮光的卧室,加上把白天的睡眠窗口固定在同样的时段,比某一天的完美自律更重要。夜班前的一次短午睡能买到可测量的警觉度,而把咖啡因放在班次前段而不是最后几小时,能保护随后的睡眠。如果你的班表正在让你生病,那是要和职业医学或医生谈的事,不是和一张图表谈。以上不构成医疗建议。

常见问题

轮班工作真的那么伤身吗?
人群数据中确实存在真实的关联,包括国际癌症研究机构把扰乱昼夜节律的轮班工作列为很可能致癌。但这些研究是观察性的、存在混杂,个体层面的效应量也是温和的。它是一个应当刻意保护睡眠与光照的理由,而不是一个可以从班表里读出诊断的理由。
应该一次睡完,还是分成两段?
两种都有人用得很好。单一且固定的一整块更简单、也更容易保持规律;而分段——下班后睡几小时、下一班前再补一觉——适合那些无法在明亮的下午一觉到底的人。通常,你所选模式的稳定性,比模式本身更重要。
为什么我的设备说我早上九点就寝?
因为确实如此。就寝时间读的是你主要睡眠开始的时刻,而在夜班作息下那就是早晨。这个数字没错;出问题的是所有假定就寝时间聚集在傍晚的指标,比如作息规律或社交时差。改成拿相似班次的时间段互相比较。
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关于作者
Pedro Thomaz

Pedro Thomaz 开发 Vitra,一款把 Oura 数据与你自己的基线(而不是人群平均值)作对比的桌面应用。他多年来每天佩戴戒指,每天早晨都会查看同样的这些数字——这里写的大部分内容正来源于此。Vitra 不是医疗设备,本博客的任何内容都不构成医疗建议。

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