Porque é que a minha frequência cardíaca em repouso está a subir? Lê a tendência
Há diferença entre uma frequência cardíaca em repouso alta e uma que está a subir. A primeira é um nível, e os níveis variam enormemente entre pessoas saudáveis por razões que não podes mudar. A segunda é uma mudança em ti, medida contra ti, e é essa a versão que merece atenção — porque a provocam meia dúzia de coisas, que deixam impressões digitais diferentes, e uma delas é motivo para ires ao médico.
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Uma tendência, não um número
A frequência em repouso noturna é das coisas mais estáveis que um anel mede: na maioria das pessoas a média de sete dias mexe-se apenas dois ou três batimentos de semana para semana. É essa estabilidade que torna uma deriva significativa. Dois batimentos a mais na terça não é nada; uma média de sete dias que subiu cinco ao longo de um mês e lá ficou é um sinal genuíno. Ignora o valor diário e lê a linha móvel, e ignora por completo as tabelas populacionais — a pergunta nunca é se 62 é normal, é porque é que a tua passou de 54 para 62.
Exclui primeiro as causas aborrecidas
Antes de qualquer coisa interessante: álcool, calor, desidratação, refeições tardias, noites curtas. Qualquer uma destas sobe a frequência noturna vários batimentos, e disfarçam-se de tendência porque aparecem em grupo — uma quinzena quente, umas férias com vinho todas as noites, um mês stressante de noites de cinco horas. Repara no que mudou na tua vida uma semana antes de a linha começar a subir. O verão sozinho explica um número enorme destas perguntas: dormir num quarto quente sobe a frequência noturna de forma mensurável, e uma onda de calor levanta a média de um mês inteiro.
Doença: a causa mais rápida e mais comum
Uma infeção produz tipicamente um degrau abrupto para cima — cinco a dez batimentos ou mais numa única noite — normalmente com temperatura corporal elevada, queda da VFC e frequência respiratória mais alta ao mesmo tempo. Muitas vezes chega um ou dois dias antes de sentires seja o que for, que é a única coisa genuinamente preditiva que os dispositivos de consumo fazem razoavelmente bem. O traço distintivo é a forma: a doença é uma falésia e depois um regresso lento ao longo de vários dias a uma semana, não uma subida gradual. Se a tua linha deu um degrau em vez de derivar, esta é quase sempre a resposta.
Treino: sobrecarga e destreino parecem opostos e ambos a sobem
O treino pesado sobe a frequência em repouso um ou dois dias depois das sessões duras: normal, e assenta. O que não é normal é ficar elevada uma a duas semanas com VFC deprimida, pior sono e desempenho estagnado: esse é o quadro clássico de sobrecarga não funcional, e o tratamento é uma semana leve a sério e não continuar a forçar. A causa oposta é mais lenta e mais traiçoeira: parar de treinar. O destreino sobe a frequência em repouso vários batimentos ao longo de semanas a meses e, como se arrasta, há quem procure explicações exóticas quando a verdadeira é ter deixado de correr em novembro.
Os motores mais lentos
Stress crónico, um medicamento novo, mudança de peso, gravidez, problemas da tiroide, anemia, e reduzir o álcool ou a cafeína habituais podem deslocar o nível ao longo de semanas — uns para cima, outros para baixo. Os estimulantes e alguns antidepressivos sobem-na; os betabloqueadores baixam-na bastante. A idade mexe nela muito devagar, não ao longo de uma estação. Se a subida coincide com começar ou parar qualquer medicação, é a primeira coisa a verificar com quem a receitou, e não algo a gerir treinando mais.
Quando justifica um clínico
Postos os dados de lado, há coisas que não são para um medidor. Vai ao médico se uma frequência em repouso persistentemente elevada vier com dor ou aperto no peito, falta de ar em repouso ou com esforço leve, palpitações ou pulso irregular, tonturas ou desmaios, inchaço nas pernas, ou perda de peso inexplicada e intolerância ao calor. Também merece consulta: uma subida de dez batimentos ou mais que persiste semanas sem explicação que consigas encontrar, ou uma frequência em repouso consistentemente acima de 100. Nada disto significa que algo esteja mal — significa que a pergunta passou a ser clínica e não de dados.
O Vitra lê a tua frequência em repouso, VFC, temperatura e frequência respiratória do Oura no teu Mac ou PC e desenha cada uma como tendência face à tua própria linha de base móvel, para que uma subida lenta se veja como subida e um degrau de uma noite se veja como degrau — a distinção em que quase todo este artigo assenta. As etiquetas deixam-te marcar álcool, doença, viagens e sessões duras, para que a explicação esteja no gráfico e não na tua memória. Tudo calculado localmente; os teus dados de saúde nunca saem da tua máquina. Informação geral, não conselho médico.
Perguntas frequentes
O Pedro Thomaz desenvolve o Vitra, uma aplicação de secretária que lê os dados do Oura contra a tua própria linha de base em vez de uma média populacional. Usa um anel diariamente há anos e vê estes mesmos números todas as manhãs — é daí que vem quase tudo o que aqui se escreve. O Vitra não é um dispositivo médico e nada neste blog é aconselhamento médico.
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